Когда назначается и как проводится МРТ кисти

Строение кисти довольно сложное. На данном участке находится большое количество подвижных естественных «шарниров», которые подвержены многочисленным повреждениям и дегенеративным процессам. Кроме костных и соединительных тканей в указанной зоне располагаются нервные окончания, крупные и мелкие сосудистые каналы, мышечный и связочный аппараты. До возникновения и внедрения в медицинскую практику визуализирующих методов диагностики специалистам было сложно определить степень и первоисточник нарушения. Самым распространенным способом считался метод артроскопии, однако он требовал необходимости нарушения целостности кожных покровов, что дополнительно травмировало и без того болезненный участок.

На смену традиционным методикам пришел современный способ визуализации внутренних структур, который не требует инструментального проникновения в органические волокна – МРТ. Данный метод базируется на генерации высокочастотного магнитного поля, которое не оказывает повреждающего воздействия на организм.

Болезненность в нижних конечностях может быть вызвана различными факторами: травмирование, застарелые повреждения, ушибы, переломы, длительные физические нагрузки во время рабочего процесса. Часто на боли в конечностях жалуются профессиональные водители, люди, проводящие основную часть времени за работой на компьютере и т.д. При появлении явных признаков развития аномальных процессов на описанном участке следует обратиться к высокоинформативной и быстрой по продолжительности диагностике – МРТ кистей рук.

Благодаря своевременному выявлению деструкции, происходящей в тканях верхних конечностей, человек имеет возможность быстро выявить заболевание и приступить к лечебным и восстановительным манипуляциям. Это имеет важное значение, так как запущение течения недуга на самотек чревато критическими последствиями.

Когда необходимо провести МРТ кисти?

Самой распространенной причиной обращения к медицинской манипуляции является посттравматическое состояние, когда кисть подвергается сильному внешнему воздействию: ушибы, переломы, вывихи, трещины и микротрещины, разрушение целостности стенок сосудов с последующим кровоизлиянием и образованием гематом.

Кроме травмирующих факторов имеют место и внутренние процессы, влияющие на:

• заражение и поражение внутренних структур инфекционными патогенами;
• наличие препятствий в сосудистых каналах, загибы сосудов, защемления, ведущие к нарушению кровотока в кистях;
• воспаление невыясненного характера;
• разрастание опухолевых образований различной природы.

Как способ первоначального диагностирования МРТ кистей рук назначается редко. Чаще на сканирование доктор направляет больного в случаях, когда результаты предшествующих исследований имеют спорные моменты или оказались неэффективными. На начальных стадиях диагностики пациенту придется пройти такие процедуры, как традиционная рентгенография или ультразвуковое обследование. Если заболевание имеет явный характер и хорошо просматривается на снимках, то проведение МРТ является нецелесообразным ввиду дороговизны процедуры.

Альтернативные методы часто имеют некоторые ограничения, обусловленные технической составляющей оборудования. Так, на рентгеновских снимках хорошо просматриваются только костные структуры. Процессы, протекающие в мягких сопредельных тканях ионизирующему излучению недоступны. УЗИ также «видит» не все ткани, что затрудняет определение первоисточника заболевания. Сравниться по информативности с ядерно-резонансным скринингом может только компьютерная томография, но и она нацелена больше на выявление патологий в костных образованиях и сосудистой сетке.

Сканирование аппаратным методом проводится, если пациент жалуется на:

• постоянные боли хронического или острого характера;
• снижение подвижности в суставной части, скованность;
• разрывы, растяжения или ушибы мышечной ткани;
• наличие сопутствующих заболеваний, повреждающих костную ткань;
• сдавливание и защемление нервных волокон;
• длительное течение воспалительного процесса, приводящего к внутреннему нагноению соединительной ткани;
• наросты и новообразования невыясненной природы;
• сохранение симптоматики после уже проведенного лечения;
• подготовительный этап к хирургическому вмешательству с целью определения степени операбельности патологии;
• мониторинг состояния после оперативного лечения.

Особенности метода МРТ кисти

Главным отличием ядерно-резонансного скрининга от альтернативных способов диагностирования является его универсальность. На изображениях томографа специалисты видят не только мягкие ткани, но костную структуру, что позволяет изучить полную картину состояния кисти.

На фотоизображениях, полученных в результате обследования, хорошо видны:

• препятствия в кровообращении;
• генетические или приобретенные нарушения в развитии органа;
• посттравматические повреждения;
• онкологические и доброкачественные образования;
• степень распространения аномалии на соседние области.

Важной особенностью МРТ кистей рук выступает большая четкость изображения мягких тканей, которым относятся и хрящи. Во время томографии врачи имеют возможность с полной точностью прицельно рассмотреть каждый элемент сустава без помех, которые иногда представляют собой костные структуры.

Стоит обратить внимание и на такие преимущества, как:

• Отсутствие ионизирующего излучения во время работы аппаратной установки.
• Отличное качество визуализации систем, покрытых сплошными костными оболочками.
• Возможность сделать большое количество снимков под разными углами и в разных проекциях.
• МР-сканирование – это единственный способ распознать степень поражения нервных волокон.
• Полная безболезненность и отсутствие травмирующих манипуляций.
• Возможность сразу же вернуться к обычному ритму жизни, так как после скрининга не требуется восстановления, отсутствие реабилитационного периода.

Подготовительные меры к МРТ кисти

В качестве подготовительных мероприятий рекомендуется позаботиться об удобной одежде на время сеанса, снять с тела и одежды все металлические элементы. Обязательно предупредить о наличии несъемных ферромагнитных имплантатов и электронных стимуляторов, вшитых в живые ткани организма.

Следует заранее подготовить медицинскую документацию, содержащую полную информацию о заболевании и целях предстоящего исследования. Пациент должен принести в диагностический центр направление от лечащего доктора, медицинскую карту или выписку из нее, результаты и снимки иных исследований, если они проводились до этого.

Возможно назначение такого режима МРТ, как дополнительное усиление (контрастирование). Для предотвращения такой реакции на окрашивающий препарат, как сильная тошнота, необходимо отказать от последнего приема пищи и прийти на сканирование натощак. В случае неконтролируемой боязни замкнутого пространства (больному придется длительное время находиться внутри томографа), МРТ проводится либо в аппарате открытой конфигурации, либо заблаговременно принять успокоительные средства или воспользоваться общей анестезией.

Несмотря на то, что во время подготовки к процедуре предполагается подробный инструктаж, желательно ознакомиться со всеми этапами диагностики, чтобы быть готовым к некоторым нюансам и сохранять полное спокойствие и неподвижность на протяжении всей длительности сеанса.

Как проходит процедура МРТ кисти?

Скрининг включает несколько этапов. МРТ кистей рук проводится по стандартному протоколу и занимает около получаса времени. На подготовительном этапе необходимо пройти регистрацию и анкетирование по вопросам, касающимся заболевания и общего состояния пациента. На данном этапе дежурный специалист знакомиться с анамнезом больного, определяет цель исследования.

Далее человека приглашают в комнату с оборудованием, помогают расположиться на передвигаемой части томографа, закрепляют высокочувствительные датчики на изучаемом участке, фиксируют в неподвижном положении специальными ремнями. Транспортер с телом пациента направляется во внутреннюю часть машины, начинается процесс сканирования. Болевых ощущений человек не чувствует, так как магнитное поле не проявляет себя в виде физического воздействия.

Во время сеанса установка медленно передвигается вдоль тела больного, при этом может издаваться слышный механический звук. Этого не стоит пугаться, так как шум – неотъемлемая часть работы аппаратуры. Во время МРТ больной находится в комнате один, медицинские сотрудники располагаются в соседнем помещении и следят за процессом через стеклянную перегородку. Если во время сеанса возникла внештатная ситуация, возник сильный дискомфорт или иные жалобы, всегда можно сообщить об этом врачу по системе громкой связи и попросить приостановить процедуру.

По завершении сеанса клиента провожают в комнату ожидания, так как на постановку итогового заключения потребуется некоторое время.

Есть ли запреты к проведению МРТ кисти?

Несмотря на общую безопасность и безвредность МР-скрининга, имеется список рекомендаций, включающий запреты на проведение сканирования определенному кругу лиц:

• МРТ кистей рук не проводится при наличии вживленных и не подлежащих даже временному изъятию металлических предметов и электронных стимуляторов;
• МРТ запрещено для проведения женщинам, находящимся в положении на ранних сроках беременности, ввиду того, что нет клинических данных о степени воздействия на плод сильными магнитными полями;
• малолетние пациенты в возрасте до 6-7 лет не могут пройти сканирование в стандартном режиме, так как не способны контролировать свою двигательную активность, малыши проходят скрининг только на условии полной анестезии;
• пациенты, страдающие неврологическими расстройствами, которые также снижают внутренний контроль за движениями;
• МРТ с использование красителей в виде контрастных препаратов запрещено аллергикам и людям, страдающим пониженной функциональностью мочевыделения;
• тучные люди, имеющие избыточную массу тела, не позволяющую нормально разместиться во внутренней части томографа, заявленная вместимость которого не должна превышать 120-200 кг.

Интерпретация результатов: что видно на МРТ кисти?

Так как на подробное изучение полученных снимков требуется определенное время, пациент может остаться в клинике и дождаться заключения, а может спокойно отправиться по своим делам, попросив отправить документацию на адрес электронной почты.

Исследованием снимков занимается профессиональный функциональный диагност или опытный рентгенолог. Параллельно с визуальной оценкой патологий, обнаруженных на фото, проводится компьютерный анализ на основе сравнения оригинала и нормы. В случае обнаружения аномалии компьютерная программа отметить измененные болезнью участки. После тщательного сопоставления специалист составит итоговое заключение.

С результатами МРТ кистей рук больной отправляется к доктору, направившему его на МРТ. После анализа всех данных врач поставит конечный диагноз и составит план восстановительных мероприятий, которые помогут исключить последующие осложнения, развивающиеся в кисти. При необходимости врач может направить больного к узконаправленному специалисту.

На фотоизображениях чаще всего обнаруживаются такие патологии:

• свежие и застарелые травмы;
• воспалительные процессы;
• трещины и разрывы сухожилий;
• солевые отложения;
• истончение тканевых волокон;
• опухолевые образования доброкачественного или злокачественного характера;
• генетические аномалии строения;
• дегенеративные состояния кровеносных сосудов.